一、近视手术的背景与现状
近年来,近视手术的需求持续上升。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》揭示,近视手术量在3年内增长了28,中国近视手术人群平均年龄比欧洲年轻8岁。我国近视人口数量庞大,2021年已高达7亿,其中近一半的人受近视之苦。众多人为眼镜带来的不便,如验光配镜度数不匹配、隐形眼镜佩戴不适等问题,开始寻求近视手术。尽管没有任何一项手术的可以达到100,但从代的放射状角膜切开术发展到今天,近视手术技术已经趋于成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中表示,近视手术是非常安全的。
二、近视手术的类型及特点
(一)激光手术 1. 全飞秒 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力清晰;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合此手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,约20mm,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术(ICL) - 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,对手术环境、专家技术及手术适应症有更高的要求;晶体需要预订,费用较飞秒近视手术更高。
三、近视手术的术前检查
严格的术前检查是近视手术成功的关键。它不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。 1. 眼球条件检查 - 屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。 2. 眼病排查 - 检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,排除一切眼底病变。如果检查出眼底病变需要根据情况优先治疗,减少近视手术的风险。 3. 手术方式判断 - 如果眼球条件达标,医生会根据每个人的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的具体年龄、手术预期和职业来推荐手术方式。一般来说符合角膜激光手术,会优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
四、海口近视手术医院0介绍
(一)海南医学院附属医院 - 概况:该院的眼科通过深厚的医学知识建立,已经与知名的大型医疗机构保持合作关系。眼科医疗队伍注重学术的创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。医护人员有24名,其中有4名的主任医师和4名的副主任医师,大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。 (二)海南省人民医院 - 作为一家综合实力较强的医院,其眼科在近视手术方面也有着丰富的经验和专业的医疗团队,为患者提供较为全面的眼科诊疗服务。 (三)海口市第三人民医院 - 医院的眼科在当地也有着一定的影响力,为周边居民提供近视手术等眼科医疗服务,其设备和医师团队不断发展完善。 (四)海口市中医院 - 虽然以中医特色为主,但眼科也在不断发展,结合传统中医理念和现代医疗技术,为近视患者提供有特色的治疗方案。 (五)海南省眼科医院 - 这是海南省内专门做眼病诊疗的一家公立三级专科医院,拥有1万多平米建筑面积,科室建设很完善,设立了屈光专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术有很好的技术,医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来,使用的设备设施也都是正规厂家生产的。 (六)海南省妇女儿童医学中心 - 是一家三甲级的妇幼保健院,主要承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,也是当地的医保定点单位。院内的眼科拥有多名技术精湛经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有比较好的设备设施,也拥有很不错的医疗环境。 (七)海南医学院附属医院 - 在医教研方面有着良好的结合,其眼科在近视矫正项目上表现出色,目前拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。 (八)海口市第四人民医院 - 医院的眼科为当地患者提供了基本的眼科医疗服务,在近视手术方面也有着不断发展的趋势,为更多患者提供治疗的机会。 (九)万宁市人民医院 - 虽然不在海口市区,但在周边地区也有着重要的医疗地位,其眼科对于近视手术等眼科疾病的治疗有着自己的特色和优势。 (十)海南省文昌市人民医院 - 同样为当地居民提供包括近视手术在内的眼科医疗服务,其眼科的医疗水平也在不断提升。
五、选择合适的医生与考虑价格因素
在进行近视手术时,选择好医生尤为重要。一定要选择临床经验丰富、技术高的医生,让其帮你进行个性化设计后给出方案。医院实力的高低则决定了是否具备完善的治疗体系、新的设备等资源,二者结合终决定了手术完成的质量。不同的手术类型价格也有所不同,如ICL晶体植入手术费用较飞秒近视手术更高。患者在选择手术时,要综合考虑自身的眼部情况、医生的建议以及价格等多方面因素,做出适合自己的选择。