一、近视手术安全性的重要考量因素
近视手术的安全性是广大患者为关心的问题。北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生,亲身经历过全飞秒激光近视手术,他对手术的安全性给予了肯定,但同时也强调,虽然并发症和后遗症的发生率极低,但确实存在。卫健委也曾提醒大家关注适应症问题,这显示出手术风险与个人差异紧密相关。
为确保近视手术的安全性与有效性,严格的术前检查至关重要。术前检查不仅仅是视力检查,可能涉及十几甚至二十几种项目,耗时1-2小时。这其中包括对眼球条件的检查,如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等,以确定眼球是否符合手术条件,角膜太薄的患者可能被排除。还需要排查可能出现的眼病,检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,若有眼底病变需优先治疗以降低手术风险。医生会根据患者的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及年龄、手术预期和职业等因素来判断适合哪种手术方式,如角膜条件达标,一般优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
二、不同近视手术类型的特点
目前近视手术主要分为角膜激光类手术和植入手术。角膜激光手术包括全飞秒、半飞秒、全准分子激光等。激光手术是通过“减法”来进行的,适合近视度数不高、角膜较厚的人群。全飞秒手术具有无痛、无瓣、微创、术后视力高清等优点,由于切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率较低,且角膜生物力学稳定性好;但矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑且准确,矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正;缺点是切口较大,约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,且存在角膜瓣移位风险。全激光手术无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削保留角膜生物力学稳定性,手术过程轻松舒适;但术后不适感较明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
植入手术则是通过“加法”来进行的,如ICL晶体植入,适合高度近视、角膜较薄的朋友。它在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力且具有可逆性,术后视力能达到或超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善;不过相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,对手术环境、专家技术及手术适应症要求更高,晶体需要预订,费用也较飞秒近视手术更高。
三、海口近视手术医院情况介绍
在选择海口的近视手术医院时,患者应综合考虑医院的综合实力、医生的专业水平、手术设备的先进程度以及自身的眼部情况等因素,以确保手术的安全和效果。